AVS - Datenbank

Datenbasis

Die Datenbank enthält Verbrauchsdaten von allgemeinen Akutkrankenhäusern ab dem Jahr 2015. Es handelt sich um Krankenhäuser der Grund- und Regelversorgung sowie der Schwerpunkt- und Maximalversorgung, die für mindesten ein Jahr Daten an AVS übermittelt haben. Daten von Fachkliniken und Rehabilitationseinrichtungen sind nicht enthalten.

Die Daten werden jährlich aktualisiert. Dadurch kann sich der Datenstand der zurückliegenden Jahre ändern, da neu hinzugekommene Krankenhäuser häufig nicht nur Daten für das laufende Jahr sondern auch retrospektiv Daten der zurückliegenden Jahre übermitteln.

Nach Ablauf des Kalenderjahres erhalten die Teilnehmer einen Rückmeldereport zu den für das Vorjahr übermittelten Daten zur Prüfung auf Vollständigkeit und Plausibilität. Erst nach Freigabe durch das Krankenhaus werden die Daten in den Datenpool aufgenommen.

Für die Berechnung der Verbrauchsdaten wird die ATC (Anatomical-Therapeutic-Chemical)/DDD (Defined Daily Dose)-Methode der WHO verwendet (1). Der ATC-Index der WHO wird jährlich aktualisiert (2). Die amtliche deutsche Fassung wird unter maßgeblicher Mitwirkung des WIdO (Wissenschaftliches Institut der AOK) erstellt und im Auftrag des BMG vom DIMDI veröffentlicht (3). Alternativ zu den Tagesdosen in DDD können wahlweise auch RDD (Recommended Daily Dose), die den realen Dosierungen in deutschen Kliniken besser angepasst sind, genutzt werden (4). Die Anzahl der Tagesdosen wird mit Bezug auf Krankenhausaktivitätsdaten (Antibiotikaverbrauchsdichte: DDD bzw. RDD/100 Patiententage) dargestellt. Der Berechnung der Verbrauchswerte liegt immer die jahresaktuelle ATC/DDD-Version zugrunde.

Die Tagesdosis (DDD/RDD) repräsentiert die angenommene mittlere tägliche Einnahmedosis für die Hauptindikation eines Arzneimittels bei Erwachsenen. Sie ist als technische Kenngröße zu betrachten, die dazu dient die Verbrauchswerte in standardisierter Form abzubilden um Vergleiche über die Zeit und zwischen Krankenhäusern Regionen und Ländern (DDD) zu ermöglichen. Sie entspricht nicht zwangsläufig der tatsächlich bei den Patienten eingesetzten Dosierung (PDD, Prescribed Daily Dose, z. B. niereninsuffiziente oder übergewichtige Patienten). Als dosisabhängige Kenngröße ist sie für die Quantifizierung des Antibiotikaverbrauches in der Pädiatrie wenig geeignet.

AVS - Reportbeschreibung

Antiinfektiva-Report

Tabellarische Darstellung der Verbrauchsdichten von Wirkstoffen und Wirkstoffgruppen entsprechend den Ebenen der ATC-Klassifikation der WHO für einen gewählten Zeitraum. Die Verbrauchsdichten werden je nach Wahl in DDD/100 Patiententage bzw. RDD/100 Patiententage als Mittelwert und Median mit 25% und 75%-Perzentile (IQR, Interquartiler Range) und Spannweite dargestellt.

Report-Abfrage

Das Abrufen des Reports erfolgt über eine Abfragemaske. Durch die Auswahl verschiedener Parameter hat der Nutzer die Möglichkeit die Reports zu spezifizieren.

Folgende Abfrageparameter stehen zur Verfügung:

  • Zeitperiode/Zeitintervall
  • Organisationsebene/Organisationseinheit
  • Stationstyp
  • Applikationsform
  • Berechnungsgrundlage (DDD/RDD)
  • Wirkstoffe/Wirkstoffgruppen
  • Krankenhausgröße
  • Versorgungstyp

Detaillierte Erläuterungen finden Sie in der Beschreibung der Abfrageparameter.

Abfragemaske

Report-Ausgabe

Nach Auswahl der Parameter auf den Button „Report generieren“ klicken. Wenn ein neuer Report mit geänderten Abfrageparametern erstellt werden soll, muss der Button erneut angeklickt werden. Mit der Pfeiltaste kann umgeblättert werden.

Report-Export

Die Berichte können in den Formaten Word, Excel und PDF exportiert werden. Dazu wird in dem Drop-down-Menü „Exportieren“ (in der unteren Leiste der Abfragemaske) das gewünschte Format ausgewählt.

Antiinfektiva-Report, zeitlicher Verlauf

In diesem Report wird die Entwicklung des Antibiotikaverbrauchs über die Zeit in tabellarischer und graphischer Form dargestellt. Ebenso wie im Antiinfektiva-Report werden der Mittelwert, der Median mit 25%- und 75%-Perzentile (IQR; interquartiler Range) und die Spannweite der Verbrauchsdichten (DDD/100 Patiententage oder RDD*/100 Patiententage) ausgegeben. Der Nutzer hat die Möglichkeit die Jahre und Zeitintervalle (jährlich/quartalsweise) für die der Report erstellt werden soll selbst festzulegen. Weitere vom Nutzer einstellbare Parameter zur Spezifizierung des Reports wie z.B. Fachbereich oder Stationstyp entsprechen den im Antiinfektiva-Report verfügbaren Parametern.

Report-Ausgabe

Nach Auswahl der Parameter auf den Button „Report generieren“ klicken. Wenn ein neuer Report mit geänderten Abfrageparametern erstellt werden soll, muss der Button erneut angeklickt werden. Mit der Pfeiltaste kann umgeblättert werden.

Report-Export

Die Berichte können in den Formaten Word, Excel und PDF exportiert werden. Dazu wird in dem Drop-down-Menü „Exportieren“ (in der unteren Leiste der Abfragemaske) das gewünschte Format ausgewählt.